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二胎报销标准(单独二胎符合报销标准吗)

二胎报销标准(单独二胎符合报销标准吗)

流产生育险报销标准2019年


生育保险报销标准报销标准,生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

1、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

2、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

3、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

4、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

5、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

拓展资料:

生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。假期天数:正常产假90天(包括产前检查15天);独生子女假增加35天;晚育假增加15天。生育医疗费:

确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。一次性分娩营养补助费。正常产、满7个月以上流产。上年度市职工月平均工资×25%。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

2020年生育险报销标准是怎样的?


1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)

假期天数:

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

扩展资料

生育险报销范围

1、生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费均可向生育保险基金报销,由生育保险基金支付;

2、女职工生育可享受产假,产假期间的生育津贴由生育保险基金按单位上一年度的职工月平均工资发放;

3、产假期间,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;

4、生育(流产)产生的医疗费,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生/死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

参考资料来源:海南省人民政府-2020年生育险报销标准是怎样的

单独二胎,符合报销标准吗?


“lisawowi”网友您好,参加我区居民医保人员,若是在计划内生育,并在基层医院生产,所产生的医保范围内费用报销比例是85%;如果在淮阴区医院生产则医保范围内费用报销比例是65%;在市一院生产医保范围内费用报销比例是45%。以上费用指的的住院期间费用,产前检查的费用是通过门诊直接结算。如果您还有疑问可以直接拨打我局医保处电话84966893咨询。感谢您对我们工作的支持。

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莱西市妇幼保健院生育报销标准


2020年青岛市生育保险报销流程? 青岛生育津贴报销标准:

2020年青岛生育保险报销条件

女职工生育保险报销条件

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。这里的一年是指生育前的一年。

男职工生育保险报销条件

(一)符合国家计划生育政策生育;

(二)其配偶分娩前,该男职工所在单位应按时足额为其连续缴纳生育保险费一年以上(这里的一年是指起其配偶生育前的一年);

(三)其配偶无工作单位。 在原单位停缴保险后自缴保险的参保人,不能享受生育保险补助待遇。

2020年青岛生育保险报销材料

生育职工进行妊娠期检查、保胎治疗、分娩或产后产褥病症治疗的,携带本人《青岛市劳动和社会保障卡》、居民身份证和计划生育部门签发的合法生育证明材料;

施行流产、引产等计划生育手术的,携带本人《青岛市劳动和社会保障卡》、居民身份证、《结婚证》和所在单位出具的《青岛市城镇职工生育保险计划生育手术证明信》(网上下载或到各经办机构领取);

施行放环、取环手术的,携带本人劳动和社会保障卡、居民身份证,到生育保险协议服务机构进行生育保险待遇享受资格确认。

2020年青岛生育保险报销流程

1.在青岛生育保险协议服务机构:诊疗费用直接与医疗服务机构结算,出院时候直接结算。

2.在市外定点医院:申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。

2020年青岛生育保险多少钱

1、顺产/难产/剖宫产:一级医院2000元,二级医院2900元,三级医院3800元;

2、剖宫产子宫肌瘤剔除术:一级医院3600元,二级医院4500元,三级医院5400元;

3、剖宫产卵巢肿瘤切除术:一级医院3900元,二级医院4800元,三级医院5700元;

4、剖宫产阑尾炎切除术:一级医院4200元,二级医院5100元,三级医院6000元;

5、二次剖宫产:一级医院4000元,二级医院4900元,三级医院5800元;

6、多胎妊娠顺产:一级医院3100元,二级医院4000元,三级医院4900元;

7、多胎妊娠难产:一级医院3200元,二级医院4100元,三级医院5000元;

8、多胎妊娠剖宫产:一级医院3700元,二级医院4600元,三级医院5500元;

9、顺产产后出血保守治疗:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元;

10、难产产后出血保守治疗:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元;

11、剖宫产产后出血保守治疗:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元;

12、顺产产后产褥感染:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元;

13、难产产后产褥感染:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元;

14、剖宫产产后产褥感染:一级医院3800元,二级医院4600元,三级医院5600元。

总之,我市生育保险医疗费实行分类结算管理:

一是对单纯的住院分娩,包括顺产、难产、剖宫产三种生产方式,对定点医院实现人均定额包干结算,目的是鼓励定点医院降低剖宫产率,保护母婴健康;

二是对住院分娩有并发症或合并症的,对生育职工实行限额结算,结算标准在单纯住院分娩基础上给予适当提高;

三是对生育危重病病种,实行按费用项目审核结算,没有限定结算标准。

生育保险是国家为女性职工在生育期间提供的基本保障。

2018年青岛城镇职工生育保险报销条件

1、用人单位为职工交纳生育保险一年及以上;

2、用人单位每月足额为职工交纳生育保险;

3、交纳生育保险起家因故中断不超过2个月,并及时补缴,可计入连续缴费期限;

4、符合国家计划生育相关规定;

5、如何实施计划生育手术相关规定。

2018年青岛城镇职工生育保险报销流程

1、女职工怀孕后报销流程

持户口簿到街道办事处所在计生部门办理《计划生育服务手册》。

2、怀孕三个月时报销流程

持《青岛市劳动和社会保障卡》、《青岛市城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》到妇幼保健医院,建立《孕产妇保健手册》。同时报销157元检查费。

3、4-10个月时报销流程

在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为中、晚期妊娠检查的定点医院,生产前在该定点医院持《孕产妇保健手册》报销社保范围内375元检查费用。

3、分娩时报销流程

选生育保险定点医疗机构,分娩后,医院与社保直接结算生育费用,根据并发症的不同,报销费用不同,平均顺产1400,刨腹产2400。

5、产后报销流程

到户口所在公安局给小孩落户,办理《出生医学证明》。

6、每月1-10号报销流程(逢节假日提前办理)

带一卡一册,及《出生医学证明》、《计划生育服务手册》、青岛市工商银行的活期结算存折、社保卡原件到青岛FESCO办理产假工资手续。

2018年青岛城镇职工生育保险报销材料

1、《计划生育服务手册》;

2、《青岛市劳动和社会保障卡》;

3、《青岛市城镇职工医疗保险证》;

4、《孕产妇保健手册》;

5、《出生医学证明》;

6、结婚证;

7、身份证。

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